严重的阴道炎症

严重的阴道炎症会给患者带来诸多不适,通常需要及时就医诊治。比如霉菌性阴道炎严重时会出现剧烈瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状。

常见类型及表现

细菌性阴道病:主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染,患者会有鱼腥臭味的稀薄白带,性交后症状可能加重,还可能伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎):由假丝酵母菌引起,严重时白带呈凝乳状或豆腐渣样,外阴瘙痒剧烈,搔抓后可出现抓痕、红肿等,甚至坐卧不宁。滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,白带增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有异味,可伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等,若合并尿道感染,还会有尿频、尿急、尿痛等症状。

诊断方法

妇科检查:医生会观察外阴阴道的情况,查看有无红肿、溃疡、赘生物等,同时取白带进行检查。白带常规检查:通过显微镜观察白带中是否有病原菌、白细胞等,能明确阴道炎的类型,比如霉菌性阴道炎可发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝,滴虫性阴道炎可找到阴道毛滴虫。pH值测定:不同类型阴道炎的阴道pH值不同,细菌性阴道病时阴道pH值常大于4.5,滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎时pH值多在正常范围(4 - 4.5)。

治疗原则

一般治疗:保持外阴清洁干燥,避免搔抓,治疗期间禁止性生活,不宜食用辛辣刺激性食物。药物治疗:针对不同类型的阴道炎选用相应药物。细菌性阴道病常用甲硝唑、克林霉素等药物,可抑制厌氧菌生长。外阴阴道假丝酵母菌病可局部或全身使用抗真菌药物,如克霉唑制剂、氟康唑等。滴虫性阴道炎需全身用药,主要治疗药物为甲硝唑,性伴侣也需同时治疗,治疗期间禁止饮酒。特殊人群注意:孕妇患严重阴道炎时需谨慎用药,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物;糖尿病患者若合并严重阴道炎,需积极控制血糖,因为高血糖环境有利于假丝酵母菌生长繁殖。