子宫肉瘤的治疗通常需要综合多种手段，手术是主要的治疗方式。对于早期子宫肉瘤患者，手术切除是首选，术后可能根据情况辅助其他治疗。一般来说，手术范围包括全子宫双附件切除等，早期患者通过规范手术有较好的预后可能。
手术治疗方案
早期局限型子宫肉瘤： 对于肿瘤局限于子宫的早期患者，常采用根治性子宫切除术及双侧附件切除术，同时根据情况清扫盆腔及腹主动脉旁淋巴结。这能尽可能切除肿瘤病灶。晚期或复发子宫肉瘤： 若肿瘤已超出子宫范围，手术会更复杂，可能需要尽可能切除可见的肿瘤病灶，包括转移灶等，但有时受肿瘤侵犯范围限制，难以完全切除干净。
辅助放疗
术后辅助放疗： 对于病理分期较晚、有高危复发因素（如肿瘤侵犯肌层深、切缘阳性等）的患者，术后常需要进行盆腔放疗。一般在术后4 - 6周开始进行，通过高能射线杀灭残留的肿瘤细胞，降低局部复发风险。姑息性放疗： 对于复发或转移引起局部疼痛等症状的患者，可进行姑息性放疗来缓解症状，改善生活质量。比如转移灶导致骨痛时，放疗可以减轻疼痛。
辅助化疗
新辅助化疗： 对于部分晚期子宫肉瘤患者，在手术前可进行新辅助化疗，目的是使肿瘤缩小，提高手术切除率，让原本无法手术的患者有可能获得手术机会。常用的化疗药物有多柔比星、异环磷酰胺等联合方案。术后辅助化疗： 对于术后有高危复发因素的患者，术后需要辅助化疗。一般采用含有蒽环类和异环磷酰胺等药物的化疗方案，通常需要进行多个周期的化疗，如每3 - 4周为一个周期，进行4 - 6个周期左右，具体根据患者情况而定。
靶向及免疫治疗
靶向治疗： 近年来针对子宫肉瘤的靶向治疗也有一定进展，比如针对某些分子靶点的药物。但目前还需要进一步的临床研究来确定其确切疗效和适用人群。免疫治疗： 免疫治疗在子宫肉瘤的治疗中也处于探索阶段，部分临床试验正在进行，未来可能为子宫肉瘤患者提供新的治疗选择，但目前还不是常规的一线治疗手段。