脑梗死能否治好取决于患者患病情况与程度，多数脑梗死患者经积极治疗可痊愈。脑梗死是因各种原因致使局部脑组织区域血液供应出现障碍，造成脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而在临床上产生相应神经功能缺失表现。
脑梗死的治疗方式如下：
一、溶栓治疗：
1.若在三个小时内，溶栓是最佳方法。
2.三个小时到四个半小时之间也可溶栓，但效果稍差。
3.超过四个半小时但未到六个小时，建议到手术室查看血管有无问题，若需做介入或取栓应尽快进行。
二、取栓治疗：
1.超过六个小时至二十四小时之间，部分病人也能进行取栓治疗，对大部分病人而言这是较小的治疗方案，具体需严格遵循医嘱。
脑梗死的患病原因包括：
一、大动脉粥样硬化型：此病因占脑梗死病因的70%。这类病人常有颅内、外大动脉狭窄超50%以上，且存在明确导致动脉硬化的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等。
二、心源性栓塞：多见于有房颤、风湿性瓣膜病、卵圆孔未闭等基础疾病的患者。
三、小动脉闭塞：小动脉闭塞性脑梗死是因长期高血压等因素致小穿支动脉闭塞。
四、其他原因：包含血管炎、肌纤维发育不良等。
总之，脑梗死的治疗和患病原因多样，应根据具体情况选择合适的治疗方法，并针对病因进行针对性预防和处理。