结肠癌是常见恶性肿瘤，可分一、二、三、四期。一、一期为早期，可治愈且存活率超90%。二、二期属中期，存活率约65%。三、三期是中晚期，存活率降至50%左右。四、四期属晚期，存活率极低，仅10%到20%左右。
结肠癌四期作为晚期，主要症状有贫血、梗阻、穿孔、疼痛等。若合并肺转移，会有胸痛、咳嗽症状；若有骨转移，会出现四肢疼痛。此时已无法通过手术完全切除，患者生存率低，难以完全治愈且预后差。晚期患者生存率低至10%到20%左右。结肠癌晚期患者平均生存时间约2-3年，若患者情况较好且经积极合理治疗，生存期可能超五年，治疗同时需调节自身心态以辅助巩固治疗效果。
总结概况提示：文章详细阐述了结肠癌各分期的情况及四期的症状、治疗难度和生存情况等要点。