糖尿病酮症治疗要点主要包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调等方面。一般来说，补液是首要的治疗措施，通常在开始治疗的前2-4小时补充1000-2000毫升的生理盐水。
补液治疗：
快速补充生理盐水： 糖尿病酮症患者往往存在严重脱水，首先要快速补充生理盐水来恢复血容量。一般在开始的前2小时内补充1000-2000毫升生理盐水，以纠正脱水和改善循环。后续补充葡萄糖盐水： 当血糖降至13.9mmol/L左右时，可改为5%葡萄糖或5%葡萄糖盐水继续补液，防止低血糖发生，同时补充机体所需的水分和能量。
胰岛素治疗：
小剂量胰岛素静脉输注： 采用短效胰岛素小剂量静脉输注的方式，一般按每小时0.1U/kg的速度输注胰岛素，通过降低血糖、抑制酮体生成来治疗糖尿病酮症。例如，若患者体重60kg，就按每小时6U的速度持续静脉滴注短效胰岛素。监测血糖调整剂量： 根据血糖下降情况调整胰岛素剂量，当血糖下降速度过慢或不降时，可适当增加胰岛素剂量；若血糖下降过快，则需减少胰岛素剂量，避免出现低血糖等并发症。
纠正电解质及酸碱平衡失调：
补钾治疗： 患者在治疗过程中容易出现低钾血症，需根据血钾水平及时补钾。一般当血钾低于3.5mmol/L时，开始口服补钾；血钾在3.0-3.5mmol/L时，需静脉补钾，每小时补钾量一般为10-20mmol。纠正酸中毒： 一般轻度的酸中毒在补液和胰岛素治疗后可自行纠正，不需要积极补碱。只有当血pH低于7.1，HCO₃⁻低于5mmol/L时，才考虑少量补充碳酸氢钠溶液纠正酸中毒，但补碱不宜过多过快，以免引起不良反应。
去除诱因：
积极寻找感染等诱因： 糖尿病酮症常由感染等诱因引起，要积极寻找并去除诱因。比如，如果是肺部感染导致的，需要选用合适的抗生素进行抗感染治疗；若是尿路 感染引起的，也要进行相应的抗感染处理，以防止酮症再次发生。