子宫内膜非典型增生是一种癌前病变,指子宫内膜腺体的增生,且细胞呈现出一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌症。以下是关于子宫内膜非典型增生的一些信息:
1.原因:
长期无孕激素拮抗的雌激素刺激:这是最常见的原因,例如不排卵、多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤、绝经后长期服用雌激素等。
其他因素:如子宫内膜增生、长期服用他莫昔芬等。
2.症状:
月经异常:常表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多等。
阴道异常出血:绝经后阴道出血是子宫内膜非典型增生的常见症状。
其他:可能伴有下腹坠胀、疼痛等不适。
3.诊断:
刮宫或宫腔镜检查:取子宫内膜组织进行病理检查,是诊断子宫内膜非典型增生的主要方法。
激素水平测定:可了解体内激素水平,辅助诊断。
其他检查:如超声、CT等,可帮助了解子宫及盆腔情况。
4.治疗:
药物治疗:主要用于年轻、有生育要求或不宜手术的患者。常用药物包括孕激素、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
手术治疗:包括子宫内膜切除术、子宫切除术等,适用于药物治疗无效、无生育要求或病变较严重的患者。
5.对健康的影响:
增加子宫内膜癌的发生风险:子宫内膜非典型增生若不及时治疗,可能进展为子宫内膜癌。
影响生育:可能导致不孕或流产。
6.预防:
积极治疗原发病:如多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等。
合理使用雌激素:绝经后妇女如需使用雌激素,应同时使用孕激素进行拮抗。
定期体检:有子宫内膜增生、多囊卵巢综合征等病史的患者,应定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。