白血病患者血常规中白细胞数量可能会出现明显异常，一般来说，白血病患者外周血白细胞计数可高于正常，也可正常或低于正常。部分白血病患者白细胞计数可高于100×10⁹/L，也有患者白细胞计数低于1×10⁹/L。
不同类型白血病的白细胞特点
急性髓系白血病
部分急性髓系白血病患者白细胞计数可显著升高，可超过100×10⁹/L，呈现高白细胞状态；但也有患者白细胞计数正常或减低。
急性淋巴细胞白血病
急性淋巴细胞白血病患者外周血白细胞数可增高，可达（10~50）×10⁹/L，也有患者白细胞计数正常或减少。
慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病患者白细胞计数多明显增高，常超过20×10⁹/L，有的甚至可高达100×10⁹/L以上，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多。
白细胞异常的其他相关情况
白细胞增多型白血病
当白血病细胞大量增殖时，外周血白细胞计数明显升高，这种情况多见于慢性粒细胞白血病等，此时骨髓中白血病细胞极度增生，以粒细胞为主，导致外周血白细胞数显著增多。
白细胞不增多型白血病
部分白血病患者外周血白细胞计数正常或减少，此时骨髓中原始及幼稚细胞明显增多，这类情况可见于急性白血病等，由于白血病细胞在骨髓中大量增殖，抑制了正常造血，外周血白细胞计数表现为不增多。
白细胞异常需进一步检查
如果血常规检查发现白细胞异常，尤其是伴有贫血、血小板减少等情况时，高度怀疑白血病可能，需要进一步进行骨髓穿刺等检查来明确诊断。骨髓穿刺是诊断白血病的重要依据，通过骨髓涂片观察原始及幼稚细胞的比例等情况来确诊白血病，并进一步分型，以便制定合适的治疗方案。