药流排出孕囊时，一般会有腹痛和阴道流血的感觉反应。通常在服用米索前列醇后数小时内出现反应，多数人在2-6小时内排出孕囊。
腹痛的表现
疼痛程度： 排出孕囊时的腹痛一般较为明显，类似于痛经，但可能更强烈一些。这种疼痛是子宫收缩促使孕囊排出的表现。一般是下腹部位出现阵发性的疼痛，疼痛程度因人而异，有些女性可能感觉疼痛较为剧烈，而有些相对较轻，但多数都能耐受。疼痛持续时间： 腹痛通常会持续一段时间，可能会持续几十分钟到数小时不等。在孕囊排出的过程中，子宫会频繁收缩，所以腹痛会有间断性的发作。
阴道流血的情况
流血量： 阴道流血量一般会比平时的月经量多一些。通常开始流血量可能逐渐增多，然后随着孕囊排出，流血量可能会有所变化。一般会有较多的血性分泌物排出，可能会看到有血块等组织混合其中。流血时间： 阴道流血会持续一段时间，一般可能会持续1-2周左右，但具体时间也因人而异。在药流后需要关注阴道流血的情况，如果阴道流血量过多，超过平时月经量的2-3倍，或者流血时间过长，超过2周仍未干净，就需要及时就医。
其他可能出现的反应
排出组织物： 在腹痛和阴道流血的过程中，会有孕囊等组织排出。孕囊一般是白色、椭圆形、类似鱼泡样的组织物。当看到有这样的组织排出时，基本可以确定孕囊已经排出。但要注意仔细观察，避免将孕囊与其他组织混淆。比如要确认排出的组织是否完整，有时候可能会有部分孕囊组织残留，这时候就需要进一步处理。身体的其他不适： 除了腹痛、流血等情况外，部分女性可能还会伴有恶心、呕吐、头晕等不适症状。这可能是由于药流过程中子宫收缩以及药物的作用引起的。一般这些不适症状在孕囊排出后会有所缓解，但如果不适症状持续不缓解或者加重，也需要及时咨询医生。