急性化脓性扁桃体炎多由A组乙型溶血性链球菌感染引起,起病急,患者会有咽痛、高热等症状,一般通过抗生素治疗,常用的青霉素类药物如阿莫西林等对该病菌有效,多数患者经过规范治疗1~2周可逐渐恢复。
病因是什么
细菌感染:主要致病菌是A组乙型溶血性链球菌,此外,葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引发。比如A组乙型溶血性链球菌会黏附在扁桃体隐窝处,引发炎症反应。免疫力下降:当人体劳累、受凉等导致免疫力降低时,容易受到病菌侵袭。例如长期熬夜的人,免疫力相对较弱,就更易患上急性化脓性扁桃体炎。
有哪些症状表现
局部症状:剧烈咽痛是主要症状,多始于一侧,继而可发展至双侧,吞咽时疼痛加重。同时,患者扁桃体明显肿大,表面有脓性渗出物,有时可融合成膜状,但不超出扁桃体范围。全身症状:起病急,患者可出现高热,体温可达39℃左右,还伴有寒战、头痛、食欲减退、乏力等全身不适症状。儿童患者可能因高热而出现抽搐、呕吐及昏睡等表现。
如何诊断病情
体格检查:医生会检查患者扁桃体情况,可见扁桃体充血、肿大,表面有黄白色脓性分泌物。同时,可能会触摸颈部淋巴结,判断是否有肿大。实验室检查:血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞增高。咽拭子培养可明确致病菌,若培养出A组乙型溶血性链球菌等致病菌,有助于确诊。
有哪些治疗方法
抗生素治疗:青霉素类药物是首选,如阿莫西林等,一般需使用10天左右。如果患者对青霉素过敏,可选用头孢菌素类药物,如头孢克洛等。对症治疗:高热时可使用退烧药,如对乙酰氨基酚,能帮助降低体温,缓解不适。咽痛明显者可使用复方硼砂溶液等含漱,以清洁口腔、减轻疼痛。
