接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应。一般来说,接触性皮炎的发生与接触的物质密切相关,比如约80%的接触性皮炎能找到明确的接触史。
病因是什么
接触物质种类多: 常见的原发性刺激物有强酸、强碱等,这些物质刺激性强,接触后短时间内就可能引发反应。还有像某些植物,如漆树,接触后也容易导致接触性皮炎。致敏物质也不少: 很多致敏物质属于半抗原,与皮肤蛋白结合后才会引发过敏反应。常见的致敏物质有香料、防腐剂、某些金属(如镍)等。比如有些人佩戴含镍的首饰后,耳部等接触部位就可能出现红斑、瘙痒等接触性皮炎症状。
有哪些症状表现
局部皮肤反应: 接触部位会出现红斑,红斑的范围与接触物质的接触范围基本一致。还可能有肿胀,严重时肿胀明显。有的会出现丘疹、水疱,水疱破裂后可能有渗液、糜烂等表现。不同部位表现有差异: 比如接触眼部化妆品后发生接触性皮炎,眼部会出现红肿、瘙痒等症状;接触手部的清洁剂后,手部皮肤会干燥、脱屑,伴有瘙痒。一般来说,去除接触物后,如果处理及时,症状会逐渐减轻,但如果持续接触,症状可能会加重。
怎么诊断接触性皮炎
详细询问病史: 医生会仔细询问患者接触过什么新的物质,包括接触的时间、接触的方式等。比如患者最近换了新的护肤品,就要考虑是否与新护肤品有关。斑贴试验有帮助: 这是诊断接触性皮炎很重要的检查方法。会将可疑的致敏物质贴在患者皮肤上,观察一定时间后看皮肤的反应。如果在接触部位出现阳性反应,就提示对该物质过敏。比如怀疑对镍过敏,就可以通过斑贴试验来确定。
