做锁骨骨折

锁骨骨折多因外伤导致,如摔倒时肩部着地等。一般来说,锁骨骨折的治疗方式需根据骨折具体情况而定,若骨折无明显移位等,可采用八字绷带固定等保守治疗,若移位明显等可能需手术治疗。

骨折的类型与表现

裂纹骨折: 多是受到较轻外力引起,骨折端仅有裂纹,一般疼痛相对较轻,局部可有轻度肿胀。完全骨折: 骨折端完全断开,可能会有明显的畸形,患侧上肢活动受限明显,局部肿胀较明显,疼痛也较为剧烈。

治疗方式选择

保守治疗: 对于儿童的青枝骨折等,常采用八字绷带固定,固定时间一般为3 - 4周左右。固定期间要注意观察患肢的血液循环等情况,定期复查X线,查看骨折愈合情况。成人的无明显移位的锁骨骨折也可考虑保守治疗,同样需要固定制动,并定期随访。手术治疗: 当锁骨骨折移位明显,如骨折端重叠、成角畸形明显,或合并血管、神经损伤等情况时,多需要手术治疗。手术一般采用切开复位内固定的方式,常用的内固定物有钢板、螺钉等。手术后需要注意伤口的护理,预防感染,同时按照医生要求进行康复锻炼。

康复锻炼要点

早期康复: 在骨折固定后早期,可进行握拳、屈伸手指等简单的手部活动,促进血液循环,防止肌肉萎缩。一般固定后1 - 2周内就可开始进行这些活动。中期康复: 骨折2 - 3周后,可逐渐进行肩部的钟摆运动等,活动范围由小逐渐增大,但要避免剧烈活动。比如患者身体前倾,患侧手臂自然下垂,做前后、左右摆动等动作。后期康复: 骨折临床愈合后,可进行肩关节的外展、上举等功能锻炼,逐步恢复肩关节的活动度。一般在骨折后6 - 8周左右,根据骨折愈合情况开始进行较充分的康复锻炼,可借助拉力器等辅助工具进行锻炼,以恢复肩关节的正常功能。