急性前列腺炎多由细菌感染引起，治疗常用抗生素。一般来说，可选用喹诺酮类如左氧氟沙星等药物，这类药物能较好地穿透前列腺包膜，杀灭引起感染的细菌。
抗生素选择原则
根据药敏试验： 在使用抗生素前，最好进行前列腺液细菌培养及药敏试验，这样能针对性地选择敏感抗生素，提高治疗效果。比如通过培养确定是某类特定细菌感染，就可以选用对该细菌敏感的抗生素。经验性用药参考： 初始治疗时，多选用能覆盖常见致病菌的抗生素。像喹诺酮类药物，对常见的引起急性前列腺炎的大肠埃希菌等有较好的抗菌活性。
辅助对症药物
缓解疼痛药物： 如果患者有明显的疼痛症状，可使用非甾体抗炎镇痛药，如布洛芬等。这类药物能减轻前列腺局部的炎症反应，缓解疼痛不适。不过，有消化道溃疡等病史的患者要慎用，因为可能会加重消化道负担。改善排尿症状药物： 对于排尿困难的患者，可使用α受体阻滞剂，如坦索罗辛等。它能松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善排尿困难的症状，但要注意可能会引起头晕等不良反应，用药时需密切观察。
特殊人群用药注意
儿童患者： 儿童患急性前列腺炎较为少见，若发生，用药需谨慎。一般不首选喹诺酮类等可能影响软骨发育的药物，需在医生严格评估后，选择相对安全的抗生素，并密切监测不良反应。老年患者： 老年患者常伴有其他基础疾病，在选择抗生素时要考虑药物相互作用。比如同时服用其他药物，要避免与抗生素产生不良相互作用，用药过程中要加强肝肾功能监测。