带状疱疹是一种急性感染性皮肤病。其能否自愈取决于病情轻重程度。具体如下：
一、能自愈：带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒感染引发。如果病情较轻，未出现严重临床症状，且患者自身免疫力较好，那么通常是可以达到自愈效果的。比如患者可能仅有局部轻微的不适，皮肤表现也相对较轻微。
二、不能自愈：若带状疱疹病情较为严重，有皮肤剧烈疼痛、灼烧感、长出大量水疱等症状表现，往往是难以自愈的，这时就需要积极配合医生进行治疗。比如使用抗病毒药物，像阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、盐酸伐昔洛韦片等。
总之，带状疱疹是否能自愈需根据具体病情来判断，病情严重时要及时进行治疗干预。