子宫腺肌症并非一定要手术。
一、子宫腺肌症是否手术需综合判断，要依据患者年龄、生育要求、病情严重程度等。在其治疗方面，有保守治疗和手术治疗，具体采用哪种方式取决于每个患者的实际情况。
1.对于无症状且无生育要求的患者，可进行定期检查以随时了解疾病状况。
2.若患者有痛经症状，能在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊等药物来治疗。
3.当患者暂无生育要求、症状较轻或临近绝经期时，也可在医生指导下口服左炔诺孕酮片等药物进行医治。此外，还可在宫腔放置左炔诺孕酮宫内节育器来治疗。
二、若经过上述保守治疗后仍不能缓解，如痛经严重影响生活质量、月经量显著增加、贫血加重，且常规保守治疗无效，那就需要进行手术治疗。对于年龄较轻且有生育要求的患者，可选择子宫腺肌症病灶切除术；而对于无生育要求的患者，则可选择子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术以及子宫切除术。
日常生活中，患者要多留意自身身体状态，发现异常及时就医。平时注意休息，不要熬夜，保证充足睡眠，饮食要营养均衡，可适当进行锻炼，养成良好的生活习惯。
总之，子宫腺肌症的治疗要根据具体情况选择合适的方式，同时患者要做好日常护理。