烟雾病手术次数需依病情而定。单侧烟雾病通常一次手术即可，双侧烟雾病可能需2次手术以改善两侧供血，预防脑梗塞或脑出血。手术是烟雾病主要治疗方式，包括：
一、直接血运重建术：
1.直接搭桥，如颞浅动脉-大脑中动脉、枕动脉-大脑中动脉分支等，常用颞浅动脉-大脑中动脉分支血管重建术，研究显示术后脑皮层血流明显提升，术侧缺血情况改善，因烟雾病患者皮质血管较细，手术操作难，多选大脑中动脉分支M4段作吻合血管。
二、间接血运重建术：利用颈外动脉分支与大脑皮层粘连形成交通支，新生血管生长情况与效果直接相关，多用于儿童烟雾病，有研究提示也可用于成年人且优于直接搭桥，但病例支持不足。
烟雾病患者除规范治疗外，日常生活中要清淡饮食，不偏食，合理膳食，忌过冷过烫食物，吃面条时不可过度用力吸食以防颅内压升高致血管破裂。
总之，烟雾病手术次数视情况而定，治疗方式多样，患者日常还需注意饮食等方面。