低血压通常是指成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg。导致低血压的原因有多种,常见的有以下几类。
生理性低血压
体质性低血压: 这种情况常见于体质较弱的人群,尤其是女性。一般认为与遗传和体质瘦弱有关,占低血压人群中的一定比例。比如一些体型较瘦的年轻女性,平时血压就偏低,但没有明显的不适症状,可能一生都不会有相关健康问题。体位性低血压: 是指人体从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立发生的低血压。通常在突然改变体位时出现,比如从蹲位突然站起时,就可能出现眼前发黑、头晕等低血压症状。一般持续时间较短,很快能恢复。
病理性低血压
心血管疾病引起: 某些心脏疾病会导致低血压,像急性心肌梗死时,心脏泵血功能受损,可能引发低血压。还有严重的心律失常,如重度房室传导阻滞等,也会影响心脏的正常射血,从而导致血压降低。内分泌代谢疾病引起: 内分泌系统的问题也可能导致低血压,例如肾上腺皮质功能减退症,患者体内的肾上腺皮质激素分泌不足,会影响血管的张力,导致血压降低。还有甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌减少,机体代谢率降低,也可能出现低血压的情况。慢性消耗性疾病引起: 一些慢性疾病会导致身体长期处于消耗状态,进而引起低血压。比如恶性肿瘤患者,在疾病晚期身体极度虚弱,可能伴有低血压。还有严重的结核病患者,长期患病会消耗大量体力和营养,也可能出现低血压现象。
药物性低血压
降压药物使用不当: 一些高血压患者如果降压药物使用剂量过大,或者几种降压药物联合使用不恰当,就可能导致血压降得过低,出现低血压。例如服用硝苯地平缓释片等降压药时,如果剂量不合适,就可能引发低血压反应。其他药物影响: 某些抗心律失常药物、抗抑郁药物等也可能引起低血压。比如部分治疗抑郁症的药物,可能会影响血管的调节功能,导致血压降低。如果发现自己有低血压的情况,需要根据具体原因进行相应的处理。如果是生理性低血压且没有症状,一般不需要特殊治疗,但要注意加强营养、适当运动;如果是病理性低血压,需要积极治疗原发疾病;如果是药物性低血压,要在医生指导下调整药物剂量或种类。
