胸口总有东西噎着的感觉可能由多种原因引起，可分为生理性原因和病理性原因。生理性原因通常无需治疗，而病理性原因则需明确病因以针对性治疗。
一、生理性原因：部分人吃东西速度过快、喜爱油腻食物且不爱喝水，这不利于食物吞咽和通行，易出现胸口噎着症状。通常在进食后症状更明显，喝水后症状可减轻，一般不伴有其他不适。改善不良生活习惯即可，应做到细嚼慢咽，饮食宜清淡、易消化。
二、病理性原因：
1.消化系统疾病：
(1)食道炎：常见于病原体感染、药物等因素导致食道黏膜损伤。患者除有胸口噎着症状外，还会有吞咽时疼痛以及前胸后背疼痛。
(2)胃炎：多由病原体感染等引起，可伴随恶心、呕吐、腹胀等症状，可通过胃镜检查明确诊断。一般可在医生指导下给予以下药物治疗。
a.保护消化道黏膜药物，如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等。
b.促进食管和胃部蠕动药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
c.若有感染，需根据病原体选择合适药物，如伊曲康唑胶囊（针对真菌感染）、阿莫西林胶囊（针对细菌感染等）。
2.心脏疾病：扩张性心肌病、冠心病等心脏疾病可使心脏增大压迫食管，导致部分人出现胸口总感觉有东西噎着的症状。需查明心脏增大原因以针对性治疗，可通过心脏彩超明确诊断。
(1)扩张性心肌病：可在医生指导下使用呋塞米片、盐酸曲美他嗪片等药物改善心肌代谢、减轻心脏负荷。
(2)冠心病：可使用阿司匹林肠溶片、吲哚布芬片、阿托伐他汀钙片等药物治疗以缓解症状。
总之，胸口感觉有东西噎着可能由多种情况引起，要根据具体表现和检查结果来明确原因，并采取相应的治疗措施。