腹部出现胀气和疼痛，主要成因包括肠道蠕动功能异常、肠梗阻、急性胃炎、急性感染等。
一、肠道蠕动功能异常：当患者肠道蠕动功能出现异常时，会停止自肛门排气、排便，进而引发腹胀、恶心、呕吐以及发热等症状。此时应立即采取禁食禁水措施，并进行胃肠减压，同时要遵医嘱进行抗感染治疗，通过静脉补充液体和给予营养支持等。此外，还应适当进行活动，以促进肠道蠕动功能的恢复。
1.肠道蠕动功能异常的具体表现：排气排便停止、腹胀、恶心、呕吐、发热等。
2.应对措施：禁食禁水、胃肠减压、抗感染、静脉补液和营养支持、适当活动。
二、肠梗阻：肠梗阻患者由于肠道梗塞，导致肠腔内容物不能顺畅通过，从而出现明显的腹胀、腹痛症状。严重的肠梗阻还会并发腹膜炎，且化验血象会增高。这种情况下需要进一步选择手术剖腹探查，进行肠粘连松解或肠管部分切除等手术操作。
1.肠梗阻的症状：腹胀、腹痛，严重时并发腹膜炎及血象增高。
2.治疗方法：手术剖腹探查，包括肠粘连松解、肠管部分切除等。
三、急性胃炎：若患者近期有食用刺激性食物或大量饮酒的情况，然后出现腹胀、腹痛，那么考虑刺激性胃炎的可能性较大。一般需要在医生指导下服用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。
1.急性胃炎的诱发因素：刺激性食物、大量饮酒。
2.治疗药物：奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。
四、急性感染：如果患者除了腹胀、腹痛症状外，还伴有发热、腹泻等表现，考虑为急性感染。此时应及时到医院就诊，进行血常规检查，并遵医嘱使用抗生素进行治疗。
1.急性感染的伴随症状：发热、腹泻等。
2.处理方式：及时就医、血常规检查、使用抗生素治疗。
总之，腹部出现胀气和疼痛的原因多样，需要根据具体情况进行准确诊断和恰当治疗。