甲减是个什么病

甲减全称甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。据统计,人群中甲减的患病率约为1%左右,女性患病率相对更高。

病因是什么

自身免疫损伤:最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病),自身的免疫系统错误地攻击甲状腺,导致甲状腺细胞受损,影响甲状腺激素的合成和分泌。碘摄入异常:碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会引起甲状腺激素合成不足,从而引发甲减,比如一些远离海洋的内陆地区,人群碘摄入不足就容易患甲减;而碘摄入过量也可能导致甲状腺功能异常,引发甲减。

有哪些常见表现

代谢减慢相关表现:患者常常会感觉乏力、怕冷,体温可能比正常人偏低。还会出现体重增加的情况,即使饮食没有明显变化,体重也可能逐渐上升。消化系统方面可能会有食欲减退、便秘等表现,胃肠蠕动减慢。神经系统表现:记忆力减退比较常见,患者可能会发现自己最近记东西不如以前容易。反应也会变得迟钝,情绪方面可能会出现抑郁倾向。

如何诊断与治疗

诊断方法:主要通过血液检查来诊断,检测血清中的甲状腺激素(如T3、T4)和促甲状腺激素(TSH)水平。如果TSH升高,而T3、T4降低,基本可以诊断为原发性甲减;如果TSH降低,T3、T4也降低,则可能是中枢性甲减。治疗方式:主要是外源性补充甲状腺激素,最常用的药物是左甲状腺素钠片。通过补充外源性的甲状腺激素来替代体内不足的甲状腺激素,维持机体正常的代谢功能。需要终身服药的患者需要定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。