头部撞击后脑出血的前兆症状主要包括以下几点：
1.头痛：这是最常见的症状之一，通常会在头部受到撞击后立即出现，或者在数小时或数天内逐渐加重。头痛可能是剧烈的、搏动性的，也可能是持续性的。
2.恶心、呕吐：头部撞击后，可能会出现恶心、呕吐等症状，这可能是由于颅内压升高引起的。
3.意识障碍：如果出血量较大，可能会导致意识障碍，表现为昏迷、嗜睡、烦躁等。
4.抽搐：部分患者在头部撞击后会出现抽搐，这可能是由于脑出血刺激大脑神经元引起的。
5.感觉障碍：头部撞击后，可能会出现一侧肢体麻木、无力、感觉异常等症状。
6.语言障碍：如果脑出血影响到语言中枢，可能会出现语言障碍，表现为失语、说话不清等。
7.眼部症状：头部撞击后，可能会出现瞳孔大小不等、眼球活动障碍等症状。
需要注意的是，这些症状并不是所有头部撞击后脑出血患者都会出现的，有些患者可能只有其中一两个症状，而且这些症状也可能与其他疾病有关。因此，如果头部受到撞击后出现上述症状，应及时就医，进行头颅CT等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，如果头部受到严重撞击，或者出现意识丧失、呼吸心跳停止等情况，应立即拨打急救电话，送往医院进行抢救。在等待急救人员到来的过程中，应让患者保持平卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。