刷牙老是出血可能由以下原因导致：牙龈外伤、牙龈炎、牙周炎。
一、牙龈外伤：
1.通常是因为患者刷牙的方式过于粗暴，比如用力过猛，使得牙龈受到较强的机械刺激，从而出现划痕等损伤，进而在刷牙时表现出出血现象。
2.或者是牙龈受到了硬物的刺激，比如进食时食物中有较硬的物质划到了牙龈，也会引发牙龈外伤，导致刷牙出血。
二、牙龈炎：
1.通常由局部的菌斑引起，菌斑在牙面不断堆积就可能引发牙龈炎。
2.同时也与食物嵌塞、修复不良、牙齿错位和拥挤等因素有关，这些因素会促使菌斑积聚，从而导致牙龈的颜色、形状、质地等发生变化。
3.在症状上，除了可能表现为刷牙出血，还可能出现牙龈颜色变红或暗红等。
三、牙周炎：
1.通常与牙结石、牙菌斑、外伤性咬合等因素密切相关。
2.会经常出现牙龈红肿且质地柔软的情况，还可能伴有牙周袋有脓液、牙齿松动以及刷牙时出血等现象。
总之，当刷牙经常出血时，应注意查找原因，必要时及时就医进行相应的诊治。