身上有湿疹时,可根据情况选择抗组胺药物等,一般规范用药能在一定时间内改善,但具体效果因个体差异而异。比如外用糖皮质激素药膏也能起到缓解作用。
外用药物选择
糖皮质激素药膏: 弱效的如氢化可的松乳膏,适用于面积较小、症状较轻的湿疹部位,能减轻炎症反应,缓解瘙痒等症状。中效的如糠酸莫米松乳膏,对于中度湿疹有较好的治疗效果,能快速减轻湿疹引起的红肿、瘙痒等表现,但连续使用一般不宜超过2 - 4周。强效的如卤米松乳膏,常用于其他药物治疗效果不佳的重度湿疹,但要注意不能长期大面积使用,防止出现皮肤萎缩等不良反应。钙调磷酸酶抑制剂: 如他克莫司软膏,尤其适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的湿疹,不会引起皮肤萎缩等问题,不过刚开始使用时可能会有短暂的灼热感,一般能逐渐适应。吡美莫司乳膏也有类似作用,同样适合用于轻中度湿疹的治疗,一般连续使用几周后能看到较好的改善效果。
口服抗组胺药物
第一代抗组胺药: 像氯苯那敏,有一定的镇静作用,能缓解湿疹引起的瘙痒,但可能会导致嗜睡等不良反应,所以服药后不宜驾驶车辆或操作机械等。第二代抗组胺药: 如西替利嗪,相对嗜睡副作用较小,一般一天服用一次,能有效减轻湿疹患者的瘙痒症状,改善睡眠质量,通常服用后1 - 3天能看到瘙痒缓解的效果。氯雷他定也是常用的第二代抗组胺药,同样一天服用一次,安全性较好,对湿疹引起的瘙痒等症状有较好的控制作用,一般连续服用数天就能让症状得到明显改善。
其他辅助药物
抗生素: 如果湿疹伴有继发细菌感染,可使用抗生素。如头孢类抗生素,当湿疹部位出现化脓等细菌感染表现时,根据病情需要可能会使用头孢类药物来控制感染,但使用前需要确认患者没有头孢类药物过敏史。不过一般湿疹不合并感染时不需要常规使用抗生素。维生素类: 维生素C、维生素B族等有一定的辅助作用。维生素C能增强血管抵抗力,减少渗出,一般可以通过饮食补充,也可以在医生指导下服用维生素C片辅助治疗湿疹。维生素B族有助于维持皮肤的正常代谢,对于湿疹的恢复有一定帮助,可从日常饮食中获取,如多吃富含维生素B族的谷类、豆类等食物,必要时也可服用相应的维生素B族制剂。
