得了灰指甲可以使用抗真菌药物来治疗，常用的有口服的伊曲康唑、特比萘芬等。一般来说，口服抗真菌药物治疗灰指甲需要一定的疗程，比如伊曲康唑通常采用冲击疗法，服用1周停3周为一个疗程，可能需要2~3个疗程；特比萘芬一般需要连续服用3个月左右。
常用的口服抗真菌药
伊曲康唑：它是一种合成的三氮唑类广谱抗真菌药，能抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌作用。服用时需遵循冲击疗法，即每日2次，每次2粒（0.2g），连服1周，停药3周为一个疗程。特比萘芬：是一种丙烯胺类抗真菌药物，能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻断真菌细胞膜形成过程中的角鲨烯环氧化反应，达到杀菌和抑菌的作用。一般每日服用250mg，连续服用3个月左右。
外用药物辅助治疗
阿莫罗芬搽剂：它是局部外用抗真菌药，可在甲板上形成药膜，持续释放药物来抑制真菌生长。每周使用1~2次，连续使用几个月，能起到辅助治疗灰指甲的作用，但单独使用效果相对口服药可能弱一些。环吡酮胺乳膏：为广谱抗真菌药，对皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等具有较强的抗菌作用。可以涂抹在病甲周围的皮肤上，帮助抑制真菌扩散，但对于已经增厚、变形严重的病甲，单纯外用效果有限。
治疗中的注意事项
肝肾功能不全者：服用伊曲康唑和特比萘芬时需要谨慎。因为这两种药物主要通过肝脏代谢，经肾脏排泄，肝肾功能不全的人使用可能会加重肝肾负担，所以在用药前需要评估肝肾功能，并且用药过程中要定期监测肝肾功能。用药时间与疗程：口服抗真菌药物治疗灰指甲必须坚持足够的疗程，不能随意停药。因为真菌藏在甲板深处，需要一定时间才能彻底清除，否则容易复发。比如特比萘芬连续服用3个月，是因为指甲生长周期较长，要保证新长出的健康指甲不受真菌感染。
日常护理要点
保持足部清洁干燥：灰指甲大多与足部环境潮湿有关，所以要每天清洗双脚，洗完后及时擦干，尤其是脚趾缝之间。穿透气性好的鞋子和袜子，比如棉质袜子，让脚部保持干燥，不利于真菌生长。避免共用物品：灰指甲具有传染性，要避免与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等物品，防止将真菌传染给他人，同时也能避免自身其他部位被感染。比如不要在公共泳池、浴室等场所光脚行走。