老感觉胸口闷闷的可能由多种原因引起。比如心血管方面的问题，像冠心病患者有时会有胸闷的表现；呼吸系统疾病也可能导致，比如慢性阻塞性肺疾病患者常感胸闷；还有神经精神因素也可能引发，例如长期处于高压状态的人可能会觉得胸口闷闷的。
心血管疾病导致的胸闷
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就会出现胸闷。一般多见于40岁以上人群，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人更容易发病。患者胸闷多在活动、劳累、情绪激动时发作，持续时间多为3 - 5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。心律失常： 心脏跳动的频率或节律异常也会引起胸闷。比如早搏，正常人也可能偶尔出现早搏，但如果是频繁发作的早搏，或者是室上性心动过速等心律失常，就可能导致胸口闷闷的感觉，一些有基础心脏疾病的人更易出现。
呼吸系统疾病导致的胸闷
慢性阻塞性肺疾病： 多发生于长期吸烟的人群，患者会有慢性咳嗽、咳痰，逐渐出现呼吸困难，也常伴有胸口闷闷的感觉。病情严重时，即使在安静状态下也会胸闷。肺功能检查是诊断的重要依据，显示气流受限不完全可逆。气胸： 突然剧烈胸痛后出现胸闷，部分人是在持重物、剧烈咳嗽等情况下发病。少量气胸时症状可能较轻，大量气胸时胸闷症状明显，患者会感觉气不够用，胸部发闷。胸部X线或CT检查可明确诊断。
神经精神因素导致的胸闷
焦虑症： 长期处于焦虑状态的人，可能会频繁出现胸口闷闷的感觉，还常伴有心慌、气短、头晕等症状。这种情况在性格内向、压力大的人群中较为常见，患者的胸闷症状往往与情绪变化密切相关，情绪紧张时加重，放松后可能缓解。神经官能症： 这类患者也可能感觉胸口闷闷的，检查却没有明显的器质性病变。往往与患者的精神状态、生活压力等有关，可能会有多种躯体不适症状，但各项检查指标基本正常。