前列腺增生的诊断通常依据临床表现、直肠触诊、影像学检查等。
一、临床表现：前列腺增生患者早期常表现为尿频、夜尿增多、排尿困难、尿流无力等；到了晚期，则会出现极为严重的尿频、尿急、排尿困难，甚至点滴不通，同时伴有小腹胀满，可触及充盈的膀胱。
二、直肠触诊：对于无症状表现的患者，医生会通过直肠指诊，即手指插入肛门在直肠前壁处对前列腺进行触摸，以此来知晓前列腺的体积、形状等变化情况。如果发现前列腺增大、质地较硬、表面光滑且中央沟消失，那么就可诊断为前列腺增生。
三、影像学检查：
1.B超检查：可以较为准确地得知前列腺的体积。
2.核磁共振、CT等：能够帮助确定前列腺的大小。
需要注意的是，患者往往在前列腺增生多年后才会出现典型的相关表现，所以直肠触诊、B超等检查成为了前列腺增生的主要诊断方式。
总结概况提示：前列腺增生的诊断主要依靠临床表现、直肠触诊和影像学检查，其中直肠触诊和B超检查尤为重要，患者出现典型表现通常较晚。