网织红细胞水平能直接体现骨髓造血功能,其绝对值偏高意味着骨髓红细胞系增生旺盛,主要见于溶血性贫血、急性失血以及贫血治疗有效等情况,需针对具体原因予以相应处置。
一、溶血性贫血:
1.急性溶血时,大量网织红细胞进入血液,绝对值偏高会很显著,常大幅升高。治疗上需去除诱因,且要在医生指导下使用糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等进行医治。
二、急性失血:
1.如出现急性消化道出血、急性呼吸道出血等状况,此时机体因红细胞代偿性增生,会致使网织红细胞绝对值偏高,治疗需及时针对出血部位进行止血处理,必要时需输血,在出血症状缓解后,网织红细胞会逐渐恢复到正常水平。
此外,当发生缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血时,网织红细胞可能正常或轻度增高,也可能轻度减少。而在给予铁剂、叶酸或维生素B12进行治疗后,大概1周左右网织红细胞绝对值会逐渐偏高,2周左右又会逐渐下降,这可作为贫血治疗有效的判断指标。
总之,网织红细胞绝对值偏高的情况需要仔细分析原因,并采取针对性的治疗措施。
