耳朵外面有个小孔流脓往往是先天性耳前瘘管伴感染导致的。先天性耳前瘘管是常见的先天性外耳疾病，这是因为胚胎时期耳廓第一、第二腮弓处丘样结节融合不良或第一腮弓闭合不全，且有遗传倾向。其症状通常是耳朵前面或耳轮角附近有一个小孔，正常情况下没有显著的分泌物和异味。但一旦发生感染，就会有分泌物流出，表现为局部红肿、隆起，即先天性耳前瘘管出现了感染。如果有先天性耳前瘘管，建议平时要保持局部清洁，不可用手挤压。可以服用头孢呋辛酯片、头孢地尼分散片等药物。要是形成了明显的脓肿状况，还需进一步做切开引流处理。对于反复流脓或炎症感染严重的情况，则需要进一步做瘘管的手术切除处理。
一、先天性耳前瘘管：
1.是临床上常见的先天性外耳疾病。
2.原因是胚胎时期耳廓第一、第二腮弓处丘样结节融合不良或第一腮弓闭合不全。
3.具有遗传倾向。
二、症状表现：
1.耳朵前面或耳轮角附近有个小孔。
2.正常无明显分泌物及异味，感染时会有分泌物流出且局部红肿、隆起。
三、处理方式：
1.平时要保持局部清洁，不能用手挤压。
2.感染时可口服头孢呋辛酯片、头孢地尼分散片等药物。
3.形成明显脓肿需切开引流。
4.反复流脓或炎症重需手术切除瘘管。
总之，对于先天性耳前瘘管，要根据具体情况进行相应的处理和治疗，以避免病情加重。