严重抑郁症的表现主要包括以下几个方面：
1.情绪低落：患者常常感到沮丧、悲伤、无助和绝望，对以前感兴趣的事物失去兴趣，甚至对生活失去希望。
2.失去兴趣：患者对日常活动失去兴趣，包括工作、学习、社交和娱乐等，常常感到疲惫和无力。
3.睡眠问题：患者可能会出现失眠或嗜睡的情况，或者睡眠过多，睡眠质量下降。
4.食欲问题：患者可能会出现食欲减退或暴饮暴食的情况，导致体重下降或增加。
5.自我评价过低：患者常常对自己进行负面评价，觉得自己没有价值，甚至有罪恶感和自责感。
6.注意力不集中：患者可能会出现注意力不集中、记忆力下降和决策困难等问题。
7.自杀倾向：严重抑郁症患者可能会出现自杀的想法或行为，这是一种非常危险的情况，需要及时寻求专业帮助。
需要注意的是，以上只是严重抑郁症的一些常见表现，每个人的症状可能会有所不同。如果您或您身边的人出现了以上症状，建议及时寻求专业的帮助，如咨询心理医生或精神科医生。同时，家人和朋友的支持也非常重要，可以帮助患者度过难关。