产后抑郁症的原因包括内分泌因素、遗传因素、产科因素、躯体疾病因素、社会心理因素等。
一、内分泌因素：怀孕和分娩期间，体内内分泌环境有巨大变化，尤其在分娩后24小时内，激素水平急剧变化，这是产后抑郁症的生物学基础。如胎盘类固醇的释放在临产前达最高值，此时患者心情愉悦，而分娩后其分泌突然减少，从而导致患者抑郁。
二、遗传因素：有精神疾病尤其是抑郁症家族史的女性，产后抑郁症发生率更高。
三、产科因素：产前心态与产后抑郁症发病相关。分娩时及分娩后的并发症、难产、延迟分娩、辅助生殖技术的使用、第一产程过长、阴道助产术、手术等都会让产妇产生紧张和恐惧，致使生理和心理压力增大。
四、躯体疾病因素：有躯体疾病或残疾的产妇更易患产后抑郁症，特别是感染和发热对此病发病有一定影响。而且中枢神经系统的易感性以及对情绪和运动信息处理和调节系统的影响，可能与产后抑郁症的发生有关。
五、社会心理因素：产妇性格特点、产前心理准备不足、产后适应不良、产后早期情绪不佳、睡眠不足、照顾宝宝过于劳累、产妇年龄小、夫妻不和、缺乏社会支持、家庭经济状况、分娩时医护人员态度、宝宝性别及健康状况等均与产后抑郁症的发生密切相关。
综上所述，产后抑郁是抑郁障碍中的一种现象，产后第一周可能超过一半的产妇会出现抑郁情绪。这些因素相互作用，共同影响着产后抑郁症的发生和发展。