室管膜瘤的治疗主要以手术切除为主，尽可能做到肿瘤全切除。对于无法完全切除的室管膜瘤，术后需要进行放射治疗。比如，儿童幕下室管膜瘤患者，术后一般需要在诊断后6周内开始进行放射治疗，靶区包括原发肿瘤区域、邻近蛛网膜下腔及脑室周围。
手术治疗要点
手术目的： 最大程度地切除肿瘤，同时保护周围重要神经组织。对于位于脑室内的室管膜瘤，通常采用显微外科手术技术，借助神经导航等设备精准操作。手术风险： 手术可能面临的风险包括出血、神经功能损伤等，但随着神经外科技术的进步，手术成功率在不断提高。例如，大型医疗中心的室管膜瘤手术全切率可达一定比例，但具体数值因肿瘤位置等因素而异。
放射治疗情况
放疗作用： 放射治疗可以杀灭残留的肿瘤细胞，降低肿瘤复发风险。对于儿童和年轻患者，放疗需要谨慎考虑，因为可能会对生长发育产生一定影响，但对于肿瘤控制至关重要。放疗方式： 包括常规外照射放疗、立体定向放射治疗等。常规外照射放疗一般采用分次照射的方式，总剂量通常在50 - 55Gy左右，分割为25 - 30次进行。
化疗的辅助作用
适用情况： 对于高级别室管膜瘤或复发的室管膜瘤，化疗可作为综合治疗的一部分。常用的化疗药物有替莫唑胺等。化疗方案： 替莫唑胺一般按体表面积计算剂量，通常是口服给药，治疗周期根据患者情况而定。不过化疗也可能会带来一些副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应等，需要密切监测血常规等指标。
预后与随访
预后影响因素： 室管膜瘤的预后与肿瘤的病理分级、手术切除程度、患者年龄等因素有关。低级别室管膜瘤患者预后相对较好，而高级别室管膜瘤容易复发，预后较差。随访要求： 患者需要长期随访，一般治疗后前几年每3 - 6个月进行一次影像学检查（如磁共振成像），了解肿瘤是否复发等情况。随访过程中如果发现异常，需要及时采取相应的治疗措施。