小孩一吃饭就肚子疼，可能有以下这些原因：
一、消化不良。小孩消化不良时，胃中易出现积食，此时吃饭会进一步加重胃肠道负担，从而导致肚子疼、不适。治疗上，家长可在医生指导下给孩子使用如下药物：
1.埃索美拉唑镁肠溶片：是一种强力的抑制胃酸分泌的药物。
2.氢氧化铝片：能中和胃酸，缓解胃酸过多引起的不适。
3.甲氧氯普胺片：可促进胃排空。
二、慢性胃炎。孩子患有慢性胃炎，因胃黏膜受损，也可能在吃饭时出现肚子疼的症状。对此，可采取以下药物治疗：
1.克拉霉素胶囊：常用于抗幽门螺杆菌感染等。
2.奥美拉唑钠肠溶片：可抑制胃酸分泌。
三、肠痉挛。孩子吃饭时食物进入胃部可能引发结肠蠕动，若蠕动不良就可能诱发肠痉挛，进而出现一吃饭就肚子疼的情况。家长可遵医嘱给孩子用以下药物治疗：
1.颠茄片：有解除平滑肌痉挛等作用。
2.山莨菪碱：可缓解胃肠道绞痛等。
3.西托溴铵：对缓解肠痉挛有一定效果。
总之，当小孩出现一吃饭就肚子疼的情况时，家长应及时带孩子就医，明确具体原因后进行针对性的治疗，同时要注意孩子的饮食健康和生活习惯。