小孩喉咙有痰咳不出可能是因为痰液黏稠以及小孩咳嗽反射尚未完全建立等。具体可采取以下措施：
一、适当给小孩喝些温开水润喉，能稀释痰液，利于咳出。
二、家长可用手握空拳的方式，轻拍小孩胸部和后背，从下至上、从身体外侧至脊柱方向交替拍打，松动痰液，帮助小孩咳出。
三、若症状严重且经上述方法改善不佳，可在医生指导下用药，如：
1.盐酸氨溴索口服溶液：这是一种西药制剂，主要用于治疗急慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳痰困难等，能稀释痰液促进咳出。
2.小儿咳喘灵颗粒：是一种中成药，主要由甘草、麻黄、苦杏仁、板蓝根、金银花等中药材组成，具有止咳祛痰功效，常用于治疗上呼吸道感染引起的咳嗽、咳痰等症状。
总之，当小孩喉咙有痰咳不出时，可先尝试一些简单方法，若效果不好则需及时就医并遵医嘱用药。