孩子胳膊上出现白斑，其病因各异，相应的治疗方案也各不相同。常见病因包括白色糠疹、真菌感染、白癜风等，在治疗上可分别采取不进行治疗、使用抗真菌药物、外用特定药物等方式。
一、白色糠疹：也就是单纯糠疹，这是较为常见的一种皮肤病。此类白斑通常具有自愈性，一般无需专门治疗，但要注重局部皮肤的保湿。
二、真菌感染：倘若孩子手臂局部皮肤因真菌感染而呈现白斑症状，那么可建议在局部外用抗真菌类药膏，比如酮康唑等。不过药物的使用一定要在医生的指导下进行。
三、白癜风：要是由于孩子患有白癜风从而导致胳膊上有白斑，可建议外用涂抹糖皮质类激素，像糠酸莫米松乳膏等，也可以外用他克莫司乳膏等。同样，药物的应用需要严格遵循医嘱。
总之，如果孩子胳膊上的白斑症状较为严重，那就需要及时到医院就诊，严格按照医嘱进行治疗，且药物的使用必须谨慎遵循医嘱。