实性肺结节通常指肺部实性结节，其成因可能有肺炎、尘肺病、肺结核等。以下是具体阐述：
一、肺炎：
1.病因：包括细菌感染、病毒感染等。
2.症状：典型表现有咳痰、食欲不振、呼吸急促等。
3.结节形成原因：肺部受到感染会导致软组织损伤进而出现肿物。
4.治疗：需遵医嘱使用罗红霉素胶囊、阿奇霉素分散片、利巴韦林颗粒等药物。
二、尘肺病：
1.病因：长期吸入无机矿物质粉尘。
2.症状：会有胸闷、气短、呼吸困难等，严重时可致肺部损伤形成结节。
3.治疗：要听从医嘱服用汉防己甲素片、吡非尼酮胶囊、阿莫西林胶囊等药物。
三、肺结核：
1.病因：主要由结核分枝杆菌感染引起。
2.症状：会生长在肺部黏膜上，导致肺部不适、咳嗽。
3.治疗：可在医生指导下服用利福平胶囊、异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等药物。
此外，还有如肺脂肪瘤等其他可能原因。总之，对于实性肺结节，应根据具体病因在医生指导下进行对症治疗。