脚趾甲变黑的原因包括外伤、甲癣、甲母痣等。具体如下：
一、外伤：当患者脚部遭受如摔伤、撞伤等外伤时，会对脚部血液循环产生一定影响，造成脚部血液循环不畅。而脚部血液循环不佳就容易导致血液在脚趾甲处淤积，进而出现脚趾甲变黑的状况。对此，患者可适当对患处进行热敷，这有助于改善这种情况。
二、甲癣：它是由真菌感染引发的一种指甲病变。如果患者与真菌感染患者有过密切接触，那么就有可能感染甲癣，从而呈现脚趾甲变黑的现象。针对这种情况，患者可以在医生指导下使用如盐酸萘替芬软膏、硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。
三、甲母痣：是长在甲母部位的色素细胞痣。甲下出血、遗传、长期接受紫外线照射等因素都可能诱发甲母痣。其会使甲板上出现一个境界清楚且规则的黑色条带，从而容易导致脚趾甲变黑。对此，患者可在医生指导下通过手术来进行处理，以改善相关情况。
总之，脚趾甲变黑可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行诊断和治疗。