双侧乳腺纤维瘤的严重程度需具体分析。多数情况下不算严重，但也有需要关注的情况。
一、较小且无症状的双侧乳腺纤维瘤
若双侧乳腺纤维瘤体积较小，直径多在1 - 3厘米左右，且患者无明显疼痛等不适症状，一般对健康影响不大。这类纤维瘤生长缓慢，恶变几率极低，定期复查乳腺超声观察其变化即可。
二、较大或生长较快的双侧乳腺纤维瘤
当双侧乳腺纤维瘤体积较大，直径超过3厘米，或者在短时间内（如半年内）明显增大，就需要引起重视。较大的纤维瘤可能会压迫周围乳腺组织，引起乳房胀痛等不适，且有一定恶变潜在风险，可能需要进一步评估并考虑手术等干预措施。
三、特殊人群的双侧乳腺纤维瘤
- 育龄期女性：处于生育年龄的女性，双侧乳腺纤维瘤可能受体内激素变化影响，在孕期或哺乳期可能出现纤维瘤增大的情况，需密切监测，必要时在医生指导下处理。
- 绝经后女性：绝经后的女性若出现双侧乳腺纤维瘤，相对年轻女性恶变风险可能略有不同，也需通过乳腺超声等检查动态观察其情况。
双侧乳腺纤维瘤的严重程度要综合纤维瘤大小、生长速度以及患者自身情况等多方面因素来判断，发现双侧乳腺纤维瘤后应及时就医，遵医嘱进行相应的监测或治疗。