血源性肺脓肿的病原菌存在多种，其中金黄色葡萄球菌最为常见，而肠道术后并发的肺脓肿则以大肠杆菌和变形杆菌多见。通常机体可抵御这些细菌感染，一般不致病，仅当机体抵抗力下降或有创操作后才会引发感染。
一、金黄色葡萄球菌：
1.定植情况：金黄色葡萄球菌常定植于皮肤、咽部、鼻腔黏膜等人体多处部位。
2.感染途径：在人体免疫功能低下或进行创伤性操作（如留置导管）时，可经破损的皮肤黏膜或呼吸道等部位侵入人体，引发菌血症，之后经血液播散至肺部，导致小血管栓塞，使肺组织化脓坏死，最终形成脓肿。
3.胸部CT表现：主要为肺实变，肺内有散在化脓病灶及空洞液平，病情发展时可出现单侧或双侧胸水，好转后部分空洞消失，遗留少许肺纤维化。
二、大肠杆菌和变形杆菌：
1.正常状态：大肠杆菌和变形杆菌属于人体胃肠道内正常菌群，一般不致病。
2.引发病症：在经历肠道手术后，肠道内菌群紊乱，且手术会降低患者机体抵抗力，此时大肠杆菌和变形杆菌从肠道入血并转移至肺部，堵塞细支气管，造成小血管炎性栓塞，它们繁殖后引起肺部组织化脓性炎症、坏死，从而形成血源性肺脓肿，坏死组织液化破溃并经支气管部分排出，形成有气液平面的脓腔。
此外，厌氧菌或微厌氧性链球菌和革兰阴性厌氧杆菌感染性肺脓肿常继发于腹部或盆腔感染，其他较为罕见的导致血源性肺脓肿的病原体还有霍乱弧菌、炭疽杆菌等。
总结概括提示：这段内容详细阐述了血源性肺脓肿的常见病原菌及其致病情况，包括金黄色葡萄球菌和大肠杆菌、变形杆菌的特点、感染途径与相关病症表现等，同时也提到了其他一些少见的病原体。