夜里盗汗可能由多种原因引起，其中生理性原因较为常见，比如室内温度过高、盖的被子过厚等，一般调节环境后可改善。而病理性原因也不少见，像感染性疾病、内分泌疾病等都可能导致夜里盗汗。
感染性疾病相关
结核感染： 结核病是引起夜里盗汗比较常见的感染性因素。肺结核患者除了盗汗外，还常伴有咳嗽、咳痰、低热（午后明显）、乏力等症状。据统计，约50% - 70%的肺结核患者会出现盗汗现象，其中以夜间盗汗较为突出。其他细菌或病毒感染： 一些慢性感染性疾病，如布鲁氏菌病等，也可能引发夜里盗汗。患者除盗汗外，还可能有关节疼痛、发热呈波浪热型等表现。
内分泌疾病相关
甲状腺功能亢进： 甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，就容易出现夜里盗汗的情况。同时还常伴有心慌、手抖、多食易饥、体重减轻等症状。甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素降低。糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，尤其是出现低血糖反应时，可能会有夜里盗汗的表现。另外，长期高血糖状态下，自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常，引发盗汗。
肿瘤相关
恶性肿瘤： 某些恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等，患者可能会出现夜里盗汗的症状，同时还可能伴有消瘦、贫血、肿块等表现。肿瘤引起盗汗的机制较为复杂，可能与肿瘤细胞释放的某些活性物质影响体温调节有关。
药物因素相关
药物副作用： 有些药物在服用后可能会出现盗汗的副作用。比如抗抑郁药中的某些类型，服用后可能影响神经系统功能，导致出汗异常，包括夜里盗汗。如果正在服用药物且出现盗汗情况，应及时咨询医生，评估是否为药物副作用所致。