感觉心脏突然咯噔一下可能有多种原因，主要包括身体反应以及早搏等情况。建议及时前往医院，结合个人具体症状进行检查以明确病因。具体原因如下：
一、身体反应：如果患者处于会令自身精神或情绪紧张的环境中，可能导致心肌供血减少，这时身体会出现反应，比如产生心悸、心脏突然咯噔一下等症状，同时还可能伴有颤抖、说话结巴、头晕、心跳加快等表现。
二、早搏：早搏指的是在正常的心脏搏动中提前出现的异位搏动，对血流动力产生影响。如果患者长期劳累、睡眠不足、饮酒过量、剧烈运动、饮用过多功能性饮料等，都可能引发早搏，有的人偶尔就会感觉到心脏突然咯噔一下，同时还伴有胸闷、心慌、气短等情况。
感觉心脏突然咯噔一下的注意事项包括：
1.补充维生素，有助于营养心肌。
2.注意劳逸结合，保证充足睡眠。
3.保持乐观情绪，适量饮酒。
4.避免剧烈运动。
总之，当出现心脏突然咯噔一下的情况时，要重视起来，从多方面注意进行调节，如有必要应及时就医进行诊断和治疗。