走路的时候头昏可能由多种原因引起。比如，低血压是常见原因之一，一般当站立后收缩压较平卧位时下降20mmHg以上或舒张压下降10mmHg以上，就可能出现头昏等不适。
一、心血管方面的原因
1. 心律失常： 某些心律失常会影响心脏的泵血功能，导致脑部供血不足。例如心房颤动，当心室率过快时，心脏每次泵出的血液量减少，走路时就可能出现头昏。一般心房颤动患者心率可快至100 - 160次/分钟。2. 高血压： 血压波动较大时也会引起头昏。如果高血压患者血压突然升高，超过了脑部的自身调节能力，就会导致颅内血管过度灌注，出现头昏；而血压过低时，如收缩压低于90mmHg，也会使脑部血液供应不足，引发头昏。
二、神经系统原因
1. 脑供血不足： 脑血管狭窄或堵塞等情况可导致脑供血不足。例如颈内动脉系统的动脉硬化性狭窄，会使脑部血液供应减少，走路时就容易头昏。一般颈内动脉狭窄程度超过50%就可能影响脑供血。2. 颈椎病： 颈椎病变可能压迫椎动脉，影响脑部的血液供应。尤其是椎动脉型颈椎病，当颈部活动时，椎动脉受到刺激或压迫加重，会导致脑供血不足，出现走路头昏的症状。
三、其他原因
1. 贫血： 贫血患者血液携带氧气的能力下降，走路时身体耗氧量增加，脑部相对缺氧，就会头昏。一般血红蛋白浓度低于110g/L（女性）或120g/L（男性）就可能出现贫血相关症状，包括走路头昏。2. 低血糖： 糖尿病患者如果用药不当或未按时进食，可能出现低血糖。血糖低于3.9mmol/L时，就会出现头昏、心慌、手抖等症状，走路时可能加重。