急性阑尾炎主要治疗方式包括手术治疗和非手术治疗。一般来说，绝大多数急性阑尾炎确诊后应尽早进行手术切除，约70% - 80%的患者通过手术可治愈。
手术治疗
急诊手术：对于确诊的急性阑尾炎，尤其是急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎等，通常建议在确诊后尽快安排急诊手术。手术方式主要有腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快等优点，一般术后1 - 2天即可下床活动，住院时间较短，通常3 - 5天左右。开腹阑尾切除术适用于一些复杂情况，如阑尾穿孔伴有弥漫性腹膜炎等，术后恢复相对慢一些，住院时间可能在7 - 10天左右。阑尾周围脓肿的手术：如果急性阑尾炎发病时间较长，形成了阑尾周围脓肿，一般先采取保守治疗，如抗感染等，待脓肿局限后，间隔3个月左右再行阑尾切除术；但如果脓肿持续不吸收，或出现高热、腹痛加剧等情况，也可考虑在B超引导下进行脓肿穿刺引流，待炎症控制后再择期手术。
非手术治疗
抗感染治疗：主要适用于单纯性阑尾炎早期、阑尾周围脓肿等情况。一般选用针对革兰阴性杆菌和厌氧菌的抗生素，如头孢菌素类联合甲硝唑等。通常需要静脉给药，一般抗感染治疗疗程为7 - 10天左右，在抗感染过程中要密切观察病情变化，如果病情无改善甚至加重，应及时改为手术治疗。例如，对于血象升高不明显、症状较轻的单纯性阑尾炎，可先尝试抗感染治疗，但需要严格掌握适应证。一般治疗：包括禁食、胃肠减压，通过胃肠减压可以减轻胃肠道积气，缓解腹胀，减少阑尾的刺激。同时需要补液，维持水、电解质和酸碱平衡，一般补液量根据患者的脱水程度等情况而定，通常每天补液量在2000 - 3000毫升左右。患者需要卧床休息，密切观察腹痛、体温、血象等变化。