脉搏短绌常见于心房颤动的病人。心房颤动时，心房失去有效的收缩，导致心脏跳动节律不规则，心室收缩强弱不等，有些心输出量少的搏动不能引起外周血管的搏动，从而出现脉搏短绌，且这种情况在临床上较为常见。
心房颤动患者易出现脉搏短绌的机制
心脏电活动异常： 心房颤动时，心房以不规则的快频率发放冲动，频率可达350 - 600次/分钟，这种异常的电活动导致心房无法协调有效地收缩。正常情况下，心房收缩有助于将血液泵入心室，而心房颤动时这种协调收缩丧失，使得心室充盈和射血不稳定。心室收缩不一致： 由于心房电活动的紊乱，心室的收缩强弱不一，当心室收缩较弱时，心脏搏出量减少，不足以引起外周动脉的明显搏动，就会出现脉搏短绌的现象，表现为同一时间内脉搏次数少于心率。
其他可能出现脉搏短绌的情况
严重心肌损害患者
心肌梗死患者： 当发生大面积心肌梗死时，心肌组织受损，心脏的泵血功能受到影响。心肌梗死导致部分心肌坏死，心肌收缩力减弱且不协调，容易出现心律失常，其中包括影响心室的正常收缩节律，进而可能引发脉搏短绌。例如，在急性心肌梗死发病后的早期，部分患者就可能出现脉搏短绌的情况，这是因为梗死的心肌区域无法正常参与心脏的同步收缩，使得心脏输出的血液量不稳定，外周脉搏不能完全反映心脏的实际搏动次数。扩张型心肌病患者： 扩张型心肌病患者的心肌逐渐变薄、扩大，心肌收缩功能减退。心脏的整体收缩协调性变差，也容易出现心律失常和脉搏短绌。这类患者由于心肌结构和功能的异常，心脏射血的有效性降低，导致脉搏短绌的发生概率增加，而且随着病情的进展，脉搏短绌可能会更加明显。
某些严重感染患者
重症肺炎患者： 当重症肺炎患者病情较为严重时，身体处于应激状态，感染引起的毒素等因素可能影响心脏的正常功能。炎症反应可以波及心肌，导致心肌收缩力下降、心脏节律紊乱。例如，重症肺炎患者可能出现心率加快，同时脉搏短绌，这是因为感染导致心脏的电生理活动和机械收缩功能受到干扰，使得心室收缩不能有效地传导到外周动脉，从而出现脉搏次数少于心率的情况。脓毒症患者： 脓毒症是严重的感染性疾病，细菌等病原体产生的毒素进入血液，引起全身炎症反应综合征。这种全身炎症反应会影响心脏的功能，导致心肌抑制、心律失常等。脓毒症患者的心脏功能受到抑制后，心脏的收缩和舒张功能异常，容易出现脉搏短绌，而且病情越严重，脉搏短绌可能越显著。脉搏短绌是一种需要引起重视的体征，当发现脉搏短绌时，应进一步检查明确原因，尤其是对于存在心脏基础疾病或感染等情况的患者，及时发现和处理脉搏短绌对于评估病情和治疗具有重要意义。