血压压差大需依据具体病因进行治疗。血压压差指收缩压与舒张压的差值，正常差值为40至60mmHg。压差大可能由血管硬化、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等造成，不同病因的治疗方法各异。
一、血管硬化：
1.血管硬化即血管出现弥漫性粥样硬化，会逐渐导致管腔狭窄、小血管闭塞，进而引起血压压差增大。
2.患者可服用阿司匹林或阿托伐他汀等药物来抗动脉粥样硬化。如果血管狭窄较为严重，影响到远端肢体供血，则还需进行介入治疗或手术治疗。
二、主动脉瓣关闭不全：
1.主动脉瓣关闭不全是一种心脏瓣膜病，在舒张期血液由主动脉回流至心脏，使得舒张压明显降低，从而导致血压差显著增大。
2.轻度时可服用多巴胺或硝酸甘油缓解，对于中、重度以上的主动脉瓣关闭不全，当出现心衰症状且合并有左心室扩大，或彩超报告左心室射血分数下降时，可进行主动脉瓣置换手术治疗。
三、甲状腺功能亢进：
1.甲状腺功能亢进是因甲状腺分泌激素过多。由于体内甲状腺激素水平过高，会增强心肌收缩力，使收缩压升高，造成压差增大。
2.患者可服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物抑制甲状腺激素合成，也可进行碘-131治疗以破坏甲状腺组织。对于甲状腺显著肿大且伴有压迫症状的患者，建议进行手术治疗。
患者日常饮食应注意低盐低脂，多食用蔬菜水果，减少食盐摄入量。
总之，当发现血压压差大时，要明确具体病因，然后根据不同病因采取针对性的治疗措施，同时注意日常饮食的合理调整。