肺里有阴影是X线检查的一种征象，常常在大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎等疾病中出现。
一、大叶性肺炎：
1.通常是由于受凉以及免疫力低下的青壮年感染肺炎链球菌所引发。
2.X线检查会显示肺叶或肺段存在实质阴影，表明肺里有阴影，呈现肺部实质性炎症，但一般不会累及支气管。
二、小叶性肺炎：
1.是由金葡菌、肺炎链球菌等导致的支气管肺炎，在儿童中较为常见。
2.X线会显示肺里有阴影，斑片状阴影沿肺纹理不规则分布，其边缘浅且模糊，没有实变征象。这种肺炎通常可以治愈，且一般不会留下后遗症。
三、间质性肺炎：
1.可由细菌、病毒及支原体感染等引起，属于肺间质病变。
2.X线一般显示一侧或双侧肺里有不规则阴影，呈玻璃样或网格状，其间可能会有小片肺不张阴影。如果能早期发现并及时治疗，可以延缓或减轻症状，阻止肺纤维化，但治疗后仍可能会留有肺部阴影。
总之，当发现肺里有阴影时，一定要及时就医，明确肺部阴影的具体原因，并进行有针对性的治疗，以免延误病情。