肾积水指的是尿液积聚在肾脏而无法正常从膀胱排出，进而导致一侧或两侧肾脏肿胀。其发生通常是由于尿路堵塞或膀胱输尿管反流，致使肾脏的尿液不能正常排出。而肾积水严重与否取决于具体病因，临床高危因素主要包括各种原因引发的尿路梗阻、损伤以及先天性结构功能异常等。
一、关于肾积水的治疗：
1.保守疗法：
保守治疗更适用于肾积水程度较轻且病情进展较为缓慢的情况。只有当患者的肾功能达到平衡稳定状态才可进行观察，但患者仍需定期前往医院检查，以便及时掌握肾积水的状况。比如孕妇的生理性肾积水，有些梗阻是能够自行缓解的。
2.局部治疗：
局部治疗针对梗阻部位的病变，例如可采用粘连分离的方式来解除梗阻，或是切断纤维索等。若梗阻引发了严重的肾积水，则应首先进行瘘管引流。
3.外科疗法：
当肾积水症状非常严重，肾功能显著下降并产生并发症时，就需要进行手术治疗。手术包括切除导致肾积水的梗阻性疾病，如切除结石等。
二、肾积水的成因：
肾积水的主要成因是尿路梗阻。常见的导致肾积水的原因有尿路结石、输尿管肿瘤和输尿管狭窄等，下尿路梗阻如前列腺增生等也会引起上尿路积水，尿道狭窄同样可引发肾积水。此外，先天性畸形，像是肾盂输尿管狭窄、巨输尿管、输尿管反流、神经源性膀胱等，都有可能导致肾积水。还有一些腹膜后纤维化以及盆腔或妇科肿瘤对输尿管的压迫或侵犯，也均能引起肾积水。
综上所述，肾积水可由众多疾病诱发，像肾盂输尿管连接部狭窄、肾结石、输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄、下尿路梗阻等。其中最为常见的是前列腺增生、膀胱结石以及膀胱颈挛缩等所导致的肾积水。
尾段总结：本文主要阐述了肾积水的定义、严重程度的判断依据，详细介绍了肾积水的治疗方法包括保守疗法、局部治疗和外科疗法，以及肾积水的多种成因，强调了尿路梗阻是主要原因，并列举了多种可引发肾积水的具体疾病。