停经42天B超未见孕囊，可能存在以下几种情况：怀孕时间短、异位妊娠或未怀孕。
一、怀孕时间短：对于月经不规律的女性，即便停经已达42天，但实际怀孕天数可能不足35天，此时超声检查常难以发现孕囊。若没有腹痛和流血症状，建议一周后再次复查。
1.具体月经不规律会导致排卵时间不固定，实际受孕时间较晚，孕囊发育还未达到能被超声检测到的程度。
2.后续措施：一周后的复查可以更好地确定孕囊情况以及胚胎发育状态。
二、异位妊娠：月经较为规律的女性，停经时间通常与怀孕时间相符，若超声检查未见孕囊，则高度怀疑异位妊娠。这种情况下需要进一步检测血人绒毛膜促性腺激素的浓度，若数值在3500U/L以上，需住院观察，隔天复查阴道超声以及血HCG。确诊后应在医生指导下进行相关治疗。
1.具体阐述：规律月经的女性停经后，孕囊应能在超声下显现，若未发现则可能是胚胎在宫腔外着床发育。
2.检测意义：通过血检进一步确定怀孕情况，住院观察和多次复查有助于明确诊断和制定合适的治疗方案。
三、未怀孕：停经并不绝对意味着怀孕，可能与社会、环境、身体等多种因素有关。超声检查自然看不到孕囊，可通过早孕试纸、血HCG检测来排除怀孕。若月经偶尔推迟，可先观察一周。
1.原因分析：各种因素可能干扰内分泌系统，导致月经异常。
2.处理方式：进行相关检测以确定是否怀孕，观察一周看月经是否恢复。
怀孕后要定期到医院做检查，孕早期检查的主要目的是确定宫内孕还是异位妊娠。出现腹痛及阴道流血需随时到医院就诊。平时要注意劳逸结合，避免剧烈运动。合理饮食，适当食用新鲜蔬菜、瘦肉、鸡蛋、鱼等，有助于胚胎发育。
总结：停经42天B超未见孕囊有多种可能，需结合具体情况进一步检查和分析，怀孕后要做好孕期检查和日常保健。