室性早搏是一种常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生的,提前使心肌除极的心跳。一般人群中通过动态心电图检查,约有50%的人会检测出室性早搏。
室性早搏的产生原因
心脏本身因素:冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病都可能引发室性早搏。比如冠心病患者,冠状动脉狭窄或堵塞,心肌供血不足,就容易出现室性早搏。其他因素:电解质紊乱,像血钾过低或过高时,也可能导致室性早搏;使用某些药物,如洋地黄、奎尼丁等,也可能诱发室性早搏;精神紧张、过度疲劳、大量吸烟、饮酒等也可能促使室性早搏发生。
室性早搏的表现症状
无症状情况:很多人发生室性早搏时没有明显症状,可能只是在体检做心电图等检查时被发现。有症状情况:部分人会感到心悸,好像心脏突然猛地跳一下,之后有停顿感;有些患者会觉得胸口不舒服,有胸闷、胸痛等感觉;严重时可能会影响心脏的正常功能,导致头晕、乏力等症状。
室性早搏的诊断方法
心电图检查:这是诊断室性早搏最常用的方法。通过心电图可以清晰地看到早搏的QRS波群提前出现,形态宽大畸形,ST段与T波方向常与QRS波群主波方向相反。动态心电图(Holter)检查:可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图,能更全面地监测到患者在日常生活状态下的心脏电活动情况,有助于明确室性早搏的发作频率、分布特点等。
