一个蛋大一个蛋小且大的疼，可能是由急性睾丸炎、急性附睾炎、睾丸肿瘤等引发。以下是具体情况：
一、急性睾丸炎：
1.原因：通常是病毒感染使得睾丸出现炎症。
2.症状表现：导致睾丸肿胀、疼痛等。
3.治疗方法：可口服泼尼松片、左氧氟沙星片、克拉霉素片等药物进行治疗，但药物需在医生指导下服用。
二、急性附睾炎：
1.原因：因尿路感染侵入精道逆行至附睾引发炎症。
2.症状表现：会出现急性附睾肿大并累及睾丸体积肿大的情况。
3.治疗方法：可口服左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物，同样需在医生指导下进行。
三、睾丸肿瘤：
1.原因：睾丸患肿瘤。
2.症状表现：可能因刺激而出现一侧睾丸体积增大且伴有疼痛。
3.治疗方法：患者需前往医院就诊，明确诊断后可进行手术治疗。
患者平时要注重私处的清洁卫生，饮食宜清淡，避免食用刺激性食物，不要抽烟、喝酒。若感觉身体不适，应及时前往医院，以免延误病情。
总结概括提示：文章阐述了导致睾丸一大一小且大的疼的几种可能原因，包括急性睾丸炎、急性附睾炎、睾丸肿瘤，分别说明了它们的成因、症状及治疗方法，同时强调了患者平时的注意事项。