腹动脉跳动厉害可能由以下因素引起：
一、精神紧张：一般而言，当患者处于精神紧张、焦虑状态，或有熬夜、睡眠不足、精神压力大等情况时，可能导致腹动脉跳动厉害，尤其在休息或安静状态下更易感受到腹动脉跳动。对此，建议患者适度进行运动以转移注意力，同时避免熬夜，保证充足睡眠，这样有利于症状的改善。
二、高血压：高血压是一种体循环动脉压升高且周围小动脉阻力增高的病症。长期高血压会使主动脉血管壁出现异常，进而引起腹动脉跳动厉害。患者在饮食方面需减少钠盐和脂肪的摄入，治疗上可使用美托洛尔、比索洛尔等药物，这些药物具有良好的降压和抗心律失常效果，还能减少心肌耗氧量。但需注意，心脏传导阻滞、哮喘、慢阻肺和周围血管病等患者禁止使用这类药物。
三、腹主动脉瘤：若患者腹动脉跳动厉害，很可能是患上了腹主动脉瘤，由于瘤体增大，动脉的搏动可在体表触及。通常这种情况需要进一步检查，以防止腹主动脉瘤逐渐扩大后引发破裂，导致突发性猝死。如果经检查明确诊断后，可采用介入治疗的方法，如放置覆膜支架来防止腹主动脉瘤破裂。
总之，当出现腹动脉跳动厉害的情况时，应及时明确原因，针对不同原因采取相应的处理措施。