神经性呕吐症是一种常见的心理因素相关的进食障碍，其发病可能与心理社会因素、大脑神经递质等有关。一般来说，神经性呕吐症的发生没有特定的年龄绝对限制，但多见于青少年时期。
发病的可能诱因
心理因素方面：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能引发神经性呕吐。比如一些学生面临较大的学业压力时，就容易出现神经性呕吐的情况。还有人在遭遇重大生活事件，像亲人离世、家庭关系紧张等，也可能诱发该病。神经递质方面：脑内5 - 羟色胺等神经递质的失衡可能参与了神经性呕吐症的发生。例如5 - 羟色胺功能异常时，就可能影响到呕吐中枢的调节，导致呕吐症状出现。
常见的表现形式
反复呕吐：患者会反复出现不自主的呕吐，呕吐物多为刚吃进去的食物，一般没有明显的恶心先兆或者很轻微。这种呕吐可以在进食后立即发生，也可能在进食一段时间后出现。体重影响：由于反复呕吐，患者的进食量减少，可能会导致体重下降。如果体重下降比较明显，可能会出现营养不良的情况，比如皮肤干燥、消瘦等表现。心理伴随症状：患者往往伴有明显的心理问题，像对体重和体型过度关注，有强烈的怕胖心理。同时可能会出现情绪不稳定，比如容易烦躁、焦虑等情况。
诊断与鉴别
诊断方法：医生会详细询问患者的病史，包括呕吐发生的频率、时间、与进食的关系等，还会了解患者的心理状态。同时会进行一些体格检查和相关的辅助检查，排除其他器质性疾病引起的呕吐，比如胃肠道疾病、内分泌疾病等。例如会进行血常规、肝肾功能、腹部B超等检查。与其他疾病鉴别：要与胃肠道器质性病变引起的呕吐鉴别，像胃炎、胃溃疡等疾病引起的呕吐，一般会伴有胃肠道的其他症状，如腹痛、腹胀、反酸等，而且通过胃镜等检查可以发现胃肠道的病变。还要与颅内病变引起的呕吐鉴别，颅内病变引起的呕吐往往伴有头痛、头晕、视力障碍等神经系统症状，头颅CT等检查可协助诊断。